Стоит ли заниматься спортом, когда болит? Путь к выздоровлению одного больного артритом после замены коленного сустава показывает, что упражнения облегчают дискомфорт
Десять лет назад житель Гонконга Фрэнки Чан Мин-цун начал испытывать проблемы с ходьбой. Его ноги вывернуты наружу, с каждым шагом оказывая давление на колени.
Со временем он заметил, что не может долго стоять без того, чтобы его колени не опухли, а ноги не почувствовали, что вот-вот подкосятся.
Его осанка была нарушена: его спина подвергалась огромной нагрузке, когда он пытался компенсировать дискомфорт в коленях.
В течение месяца ему приходилось ходить с помощью рамы Циммера, но его колени были «горячими» и «неудобными».
Обычно нам говорят избегать физической активности при боли, но Чан, которому сейчас 67 лет, очень хотел заниматься спортом после операции и работал с личным тренером Кайлом Лю Кимманом — специалистом по суставам, боли и движениям и соучредителем Qintensity Fitness в Гонконге.
Чан уже был клиентом Лю и за несколько месяцев до замены колена воспользовался услугами последнего в надежде, что занятия спортом ускорят его выздоровление после операции.
Целью программы было замедлить потерю мышечной массы и повысить общую силу и выносливость Чана, чтобы он мог проводить свой день без боли и практически без риска падения.
После операции Лю скорректировал программу, чтобы помочь Чану быстрее восстановиться и увеличить мышечную силу, чтобы он снова мог начать ходить. Оно включало в себя такие упражнения, как разгибания ног сидя, марширование сидя и «сжатие подушки» — при котором подушку сжимают между ногами, чтобы проработать внутреннюю часть бедер.
Тренировки проходили дома у Чана.
«До этого я никогда не занимался спортом», — говорит Чан, чья должность владельца ювелирного бизнеса заключалась в том, что он в основном сидел за столом или сидел на корточках над станком для полировки драгоценных камней.
«Моя жена посоветовала мне заняться спортом перед операцией по замене коленного сустава. Она регулярно занимается спортом и рассказала мне, как хорошо она себя от этого чувствует».
После процедуры Чан не мог много двигаться из-за боли, но все же изо всех сил старался ходить, используя раму Циммера, и кататься на педали сидя, что, по его словам, позволяло ему двигать коленями, не напрягая их.
Три месяца спустя боль в колене уже не была такой сильной, и теперь он может стоять и ходить дольше, не нуждаясь в поддержке и не ощущая дискомфорта.
«Физическая активность улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, повышает настроение, а также повышает гибкость и подвижность», — говорит Лю.
«Это всего лишь несколько преимуществ упражнений, и все они помогают справиться с болью, а также позволяют телу двигаться более свободно».
Он добавляет: «Одной из основных причин хронической боли является отсутствие физической активности; удержание одной и той же позы в течение длительного времени без движения может перегрузить наши суставы и мышцы, в зависимости от области, и увеличить риск развития различных заболеваний, связанных с болью».
Не всем, кто испытывает боль, легко двигаться; они могут даже подумать, что о физической активности не может быть и речи, особенно если они только что перенесли операцию или получили травму.
«Важно, чтобы те, кто испытывает боль, работали с профессионалом, который может помочь им изменить эти движения в соответствии с их ограничениями», — говорит она.
«Движение должно облегчать боль, а не усиливать ее.
«Я также часто использую эспандеры вокруг коленей, чтобы поддержать слабые бедра, или под коленями для испанских приседаний».
Лю советует не переусердствовать с упражнениями, если вы испытываете боль, поскольку переутомление мышц, сухожилий и связок может вызвать воспаление и усугубить дискомфорт, а в некоторых случаях даже порвать связки – проблема, требующая хирургического вмешательства.
«Очень редко мы также наблюдаем случаи рабдомиолиза, когда мышца разрушается из-за чрезмерной тренировки без отдыха. Токсины, образующиеся в результате этого процесса распада, затем попадают в почки, где могут нанести серьезный ущерб».
Тем, кто испытывает боль и хочет возобновить физическую активность или начать программу упражнений, а также тем, кто недавно перенес операцию, Лю рекомендует сначала обратиться к врачу.